如何选择肠内营养制剂？

随着肠内营养制剂的种类越来越多，选择使用肠内营养成为了一个问题。事实上，对患者来说，有效果的才是最好的，所以选择肠内营养制剂，要考虑实际情况。那么应该怎样选择肠内营养制剂呢？

选择前我们首先要了解肠内营养的禁忌和适应症：

肠内营养禁忌症：

1、重症胰腺炎急性期。

2、严重应激代谢状态、麻痹性肠梗阻、消化道出血、顽固性呕吐、腹泻急性期。

3、小肠广泛切除4-6周内。

4、空肠瘘的患者，因缺乏足够的吸收面积，无论在瘘的上端或下端喂养均有困难。

5、胃大部切除后易引起倾倒综合征的患者。

肠内营养适应症：

1、吞咽和咀嚼困难，经口进食、摄入不足或有摄食禁忌者。

2、意识障碍或昏迷、无进食能力者。

3、超高代谢，如严重烧伤、创伤、化脓感染、多发性骨折等蛋白质大量丢失者。

4、胃肠道疾病，如短肠综合征、胃肠道瘘、炎性肠道疾病、神经性厌食或胃瘫痪的患者，多与肠外营养结合应用，或逐渐由肠外营养到肠内营养进行过渡。

5、手术前后营养不良者；结直肠手术前准备，用无渣肠内营养制剂可降低菌群失调和感染。

6、肿瘤化疗、放疗患者的营养支持治疗等。

了解了肠内营养制剂使用的禁忌和适应症，患者选择的也要根据具体情况而定，在实际临床应用中，如果患者消化功能受损或者吸收功能障碍者，就可以选择简单、预吸收的短肽型冬泽力。如果患者消化道功能完整的，可以选择完整蛋白质以及复合类的配方冬泽全。

同时也要看病人的疾病状况，比如糖尿病、恶性肿瘤、肺部疾病、肝肾衰竭、先天性代谢缺陷病患者等等，每个疾病都会有不同的肠内制剂。像肾病的需要低蛋白营养，有大面积创伤的就需要高蛋白营养。

所以，选择肠内营养制剂，需要了解众多肠内营养制剂的组成要素和比例、能量密度、渗透压、产品特点及适用疾病,以及剂型等产品信息,根据患者的疾病特点和肠内营养制剂的特征为患者选择最为适用的营养制剂,使患者在营养支持中获益。

肠内营养制剂在患者临床营养及术后康复营养应用的越来越普遍，以后它将成为临床营养治疗的主流。