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出现这些表现,可能营养已经有问题了

作者:冬泽特医 发布时间:2023-01-11 15:08:29 浏览次数:357

根据于普林的《老年医学》,我国 65 岁以上的老人中, 55% 存在营养不良或营养风险。这意味着爸妈里,可能就有一个营养不良。

营养不良可以分为营养过剩和营养不足,前一个可能比较容易发现(比如肥胖);但有些营养不足的表现,可能在爸妈看来,属于「老了都这样」,习以为常了,不会和我们说。再加上父母对我们经常报喜不报忧,我们更不容易注意到。   

爸妈营养不足,可能导致贫血、免疫功能降低、感染风险增加,尤其是传染性疾病高发时期。营养不足还可能让康复期(康复期人群指 10 岁以上进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱需要补充营养的人群)的爸妈好得更慢,更不容易恢复。

营养不足表现一:人变瘦,吃得少

身体明显变薄,腿变细,可能是流失了很多肌肉。根据 2016 年的《中国老年人营养与健康报告》,年龄越高,肌肉流失越厉害,60 岁以上老年人肌肉流失约 30%,80 岁以上甚至达到 50%,大幅度增加了摔跤和骨折的风险。

这可能是因为他们早年养成了碳水为主的饮食习惯,肉奶蛋吃得少,导致蛋白质等其他主要营养物质的缺乏。

老年人的牙也不太好。根据《第四次中国口腔健康流行病学调查报告》,我国 65~74 岁老年人恒牙患龋率高达 98%,牙列完整的只有 18.3%,相当于十个人里只有不到两个牙齿完好。牙不好就吃不动,整体摄入变少了,就很容易缺各类营养素。

营养不足表现二:易疲劳,不想吃

B 族维生素里很多都和身体能量代谢有关,爸妈如果总喊累、没力气,可能就是缺了它。

原本老年人的食物摄入总量就在变少 ,会很容易缺乏这类微量元素。同时,老年人分泌消化酶的消化腺也在退化,会影响消化吸收功能,让他们对食物更提不起兴趣,以重要的胰腺为例,高龄女性的胰腺分泌水平下降率甚至接近 30 %。

不想吃,就容易营养摄入不足,更加容易疲劳,形成恶性循环。

营养不足表现三:总便秘,吸收弱

慢性便秘,是老年人最常见的胃肠道问题,有调查显示,60 岁以上的老年人慢性便秘的患病率高达 30%~40%。

便秘和老年人肠蠕动能力减弱有关,同样,胃肠道蠕动能力减弱,食物得不到充分消化,还会影响碳水、脂肪和蛋白质等营养素的吸收。再加上口腔功能退化,进食受限,很难嚼动粗纤维的蔬菜,就更容易缺乏膳食纤维,便秘就更严重。

总体来说,多种能量及营养摄入不够,不足,不全,是这些老一辈们普遍面临的问题。

而在进食受限,摄入不足的基础上,老年人的营养流失又会变多,如:

蛋白质:随着年龄增加,中老年人体内的蛋白分解代谢会超过合成代谢,加上蛋白质摄入量不足,器官蛋白质合成代谢与更新也会受到影响。

钙:老年人活动量减少,会增加骨钙流失和骨质疏松的风险。根据《中国老年骨质疏松症诊疗指南》,2016 年中国 60 岁以上老年人骨质疏松患病率为 36%,其中女性骨质疏松率更高,为 49%。

各类微量元素:胃酸分泌减少,影响铁和 B 族维生素(B12)的吸收,缺铁很容易造成缺铁性贫血。而 B12 缺乏,更会增加老年人患心血管疾病的风险。

打个比方,就像身体里有一个“营养漏斗”:摄入少,流失多,营养不足会越来越严重。

营养不足了,可以先咨询下医生,如果诊断下来吃东西、消化和代谢都没啥大问题,通过调整日常饮食来补充就行了。

但如果有进食受限的情况(比如吞咽困难),有确诊的消化吸收障碍,代谢紊乱,可能就需要用营养补剂了,选补剂的时候注意以下两点:

第一点营养要补全。老年人可能面临的是多种营养素不足,不是单一营养素不足,要补,就建议全面补充!

“全”的意思是:种类全 + 量足够。各类宏量营养素(蛋白质、脂肪、碳水)、矿物质(常量和微量元素),以及维生素,都要有。

如果买很多不同的营养补剂给老人,需要一定的专业知识储备来搭配,否则很容易出现某些营养素没补够,或者补过了的情况。

第二点,吃起来要方便。流质的营养补剂会比片剂和胶囊好一些,因为有基础病的老人本来就需要吃很多药,太多胶囊片剂可能会加重他们的吞咽负担,有可能买了,他们也不愿意吃。

需要的话,可以了解一下“特殊医学用途配方食品”里的“全营养配方产品”,这是专门为进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱而导致营养不足的人群设计的,在许多发达国家已经广泛使用了很多年。

“全营养配方产品”营养全面,吃起来也方便,如果爸妈有进食、吸收和消化问题导致的营养不良,无法通过日常饮食补充营养,可以给他们带一些。

文章来源:丁香医生

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