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科普 | 营养药师带你了解肠内营养

作者:冬泽特医 发布时间:2022-06-10 13:25:47 浏览次数:90

肠内营养是什么?

为什么不直接静脉输入“营养液”呢?

什么样的患者可以选择肠内营养?

……

陆军特色医学中心(大坪医院)药剂科

临床药师团队给出解答

肠内营养是什么?

当存在营养风险时,需要营养支持以增强治疗效果,改善临床预后,营养支持方式包括肠外营养和肠内营养。

肠内营养是指经口服或管饲途径(导管通过鼻腔、口腔或胃壁的开口通入胃肠道)提供营养物质,经胃肠道消化吸收,满足机体代谢所需的营养支持疗法。划重点:一般情况下,如果患者胃肠道功能存在或部分存在,并具有一定的吸收功能,肠内营养为营养支持的首选。

在临床上,因患者本人畏惧或者家属不同意安置鼻胃管输注肠内营养,而要求静脉输注肠外营养的情况时有发生。肠外营养则是指通过胃肠道以外的途径(即静脉途径)提供营养物质的一种方式。

相较于肠外营养,肠内营养具有以下优势

1更符合生理状态,能维持肠道结构和功能的完整。

2使用和监护简便。

3并发症较少。

4经济又安全。

哪些情况适合给予肠内营养?

1.意识障碍、昏迷患者和某些神经系统疾病,如脑梗死、神经性厌食等。

2.吞咽困难和失去咀嚼能力的患者,如化疗后口腔黏膜溃疡。

3.上消化道梗阻或术后患者,如食管癌、幽门梗阻等。

4.高代谢状态患者,如严重创伤、大面积烧伤等。

5.炎症性肠病的缓解期。

6.肠外营养的补充或过渡等情况。

肠内营养途径怎么选择?

适宜的途径是保证肠内营养安全有效实施的重要前提。途径的选择取决于输注肠内营养的时间长短、患者疾病情况、精神状态及胃肠道功能。

1.当你意识清醒、吞咽功能正常、能经口吞咽途径摄取常规食物时应选择经口营养,即想吃什么就直接吃。

2.当你经口摄取食物仍无法达到身体需要量时,还需摄入含多种营养素的液体、半固体或粉剂,可在医师、营养师或者营养药师的规范指导下,口服安素、能全素等营养液作为补充。

3.当你有食管狭窄、术后肠道吻合口瘘等消化道问题时,可经鼻胃管、鼻空肠管、胃造口或空肠造口等方式给予百普力、瑞能等肠内营养制剂,即管饲喂养。


营养药师再啰嗦一遍:肠内营养是营养支持治疗过程中的常用方法以及首选途径,如若为求方便而过度依赖静脉输注肠外营养是不可取的。应遵医嘱,根据患者情况选择合适的营养支持方式才是正确的哦。

来源:大坪医院

(文字:药剂科 张卿)


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肠内营养




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