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「营养」成为治疗手段,特医食品能帮到多少疾病?

作者:冬泽特医 发布时间:2020-09-16 10:13:17 浏览次数:175

「多喝点鸡汤,营养好。」

「别老吃方便面,没营养。」

图片来源:Pexels

我们从小听这些话,长大又把这些话说给别人听,「营养」这个词离我们很近,但是营养究竟是什么,营养可以做什么,却很少深究。

突如而至的新冠肺炎疫情,让大众对营养与抵抗力、身体健康更加关心。用于改善特定人群的营养状况的特殊医学用途配方食品(简称 「特医食品」),已经是国外发展较为成熟的体系,在后疫情时代,也受到我国越来越多医生的关注。
特医食品成为医学诊疗「特殊武器」营养管理应用于多疾病与康复

为患儿提供有效的营养支持

理想的肠内营养制剂配方能为患儿提供有效的营养支持,恢复胃肠道功能。血液肿瘤领域,6%-50% 初诊肿瘤患儿以及 8%-32% 长期抗肿瘤治疗过程中的患儿发生营养不良,从而产生化疗耐受性降低、依从性下降,感染并发症增加、疾病复发率上升等问题,最终导致生存率降低。高能量密度、高中链脂肪酸营养配方在能量密度、蛋白质含量、耐受性、吸收速度、保护胃肠功能等方面均有良好表现,有助于改善化疗期间营养状态,减少上述营养不良产生的问题。

甚至在短肠综合征这类严重罕见疾病的治疗中,营养管理也发挥了重要作用。新生儿的短肠综合征死亡率较高,完全的肠内营养支持治疗过程可能需要几年时间才能完成,但合理的营养管理能给患者预后带来很大改善。

图片来源:Pexels

脑瘫营养管理与儿童康复

作为营养管理中发展较快的儿童康复领域,脑瘫患儿由于胃肠道症状、神经精神障碍、吞咽困难等因素,营养摄入常常受到影响,如何制定长期营养管理计划十分关键。

营养支持首选经口方式,而对于不能耐受大容量喂养的患儿,推荐满足全营养元素需求的标准(1.0 kcal/mL)聚合配方。除此之外,胃造瘘术后的患儿摄入量有限,可以给予高能量密度(1.5 kcal/mL)配方。对于胃食管反流或便秘患儿,也可推荐含纤维的,如含瓜尔胶水解产物的乳清蛋白水解配方。

据悉,我国将很快出台脑瘫患儿的营养管理专家共识,帮助医生正确认识和应用,有效改善患儿的生存质量。

营养支持见贤思齐:加强认知,多学科与政策支持共进

中华医学会肠外肠内营养学分会(CSPEN)前主任委员蔡威教授指出,随着临床营养得到越来越多的关注,我国的营养事业近年来取得了快速发展,甚至部分领域处于世界前列,但总体十分不平衡,普及性不足。因此,在医院内建立营养支持团队(NST)或临床营养科成为发展趋势,其主要作用是筛选出真正需要营养的人群,给予严重营养不良或危重病人合理的精准营养,减少手术后并发症、可能降低死亡率,并减少医疗费用。目前国内儿科领域的 NST 建设仍有很大的上升空间,进一步发展离不开政府的支持,同时也需要更多有临床营养背景的有识之士加入到 NST 建设的队伍中来。

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