「营养」成为治疗手段，特医食品能帮到多少疾病？

「多喝点鸡汤，营养好。」

「别老吃方便面，没营养。」

图片来源：Pexels

我们从小听这些话，长大又把这些话说给别人听，「营养」这个词离我们很近，但是营养究竟是什么，营养可以做什么，却很少深究。

突如而至的新冠肺炎疫情，让大众对营养与抵抗力、身体健康更加关心。用于改善特定人群的营养状况的特殊医学用途配方食品（简称 「特医食品」），已经是国外发展较为成熟的体系，在后疫情时代，也受到我国越来越多医生的关注。
特医食品成为医学诊疗「特殊武器」营养管理应用于多疾病与康复

为患儿提供有效的营养支持

理想的肠内营养制剂配方能为患儿提供有效的营养支持，恢复胃肠道功能。血液肿瘤领域，6%-50% 初诊肿瘤患儿以及 8%-32% 长期抗肿瘤治疗过程中的患儿发生营养不良，从而产生化疗耐受性降低、依从性下降，感染并发症增加、疾病复发率上升等问题，最终导致生存率降低。高能量密度、高中链脂肪酸营养配方在能量密度、蛋白质含量、耐受性、吸收速度、保护胃肠功能等方面均有良好表现，有助于改善化疗期间营养状态，减少上述营养不良产生的问题。

甚至在短肠综合征这类严重罕见疾病的治疗中，营养管理也发挥了重要作用。新生儿的短肠综合征死亡率较高，完全的肠内营养支持治疗过程可能需要几年时间才能完成，但合理的营养管理能给患者预后带来很大改善。

图片来源：Pexels

脑瘫营养管理与儿童康复

作为营养管理中发展较快的儿童康复领域，脑瘫患儿由于胃肠道症状、神经精神障碍、吞咽困难等因素，营养摄入常常受到影响，如何制定长期营养管理计划十分关键。

营养支持首选经口方式，而对于不能耐受大容量喂养的患儿，推荐满足全营养元素需求的标准（1.0 kcal/mL）聚合配方。除此之外，胃造瘘术后的患儿摄入量有限，可以给予高能量密度（1.5 kcal/mL）配方。对于胃食管反流或便秘患儿，也可推荐含纤维的，如含瓜尔胶水解产物的乳清蛋白水解配方。

据悉，我国将很快出台脑瘫患儿的营养管理专家共识，帮助医生正确认识和应用，有效改善患儿的生存质量。

营养支持见贤思齐：加强认知，多学科与政策支持共进

中华医学会肠外肠内营养学分会（CSPEN）前主任委员蔡威教授指出，随着临床营养得到越来越多的关注，我国的营养事业近年来取得了快速发展，甚至部分领域处于世界前列，但总体十分不平衡，普及性不足。因此，在医院内建立营养支持团队（NST）或临床营养科成为发展趋势，其主要作用是筛选出真正需要营养的人群，给予严重营养不良或危重病人合理的精准营养，减少手术后并发症、可能降低死亡率，并减少医疗费用。目前国内儿科领域的 NST 建设仍有很大的上升空间，进一步发展离不开政府的支持，同时也需要更多有临床营养背景的有识之士加入到 NST 建设的队伍中来。