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骨质疏松营养干预

作者:冬泽特医 发布时间:2017-06-13 17:34:07 浏览次数:1290

原发性骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病,以骨量减少、骨的微结构退化、骨强度减低、脆性增加,导致骨折易感性增高为特征的系统性骨骼疾病。即使在病因存在的条件下,一般骨质疏松的发生也需要一个长期的过程(5~10年),因此对病因的治疗可以有效地预防骨质疏松。笔者的经验是:围绕着原发性骨质疏松症的病因进行相关的营养学干预,并在随访过程中传播营养学知识,指导并监督患者形成科学的营养生活模式,从而最大程度上避免了骨质疏松症及其伴随症状的复发。

大部分患者对于预防骨质疏松症需要补充钙质的认识非常明确,但对于补充维生素D和K却不明确。维生素K的功能是作为两种主要的骨蛋白(骨钙蛋白和基质谷氨酸蛋白)翻译后羧化反应中的一种辅酶,低维生索K和低维生素D水平均与羧化不全骨钙蛋白的含量相关H J。研究发现,每日补充维生素K和D可以协同减少绝经妇女或骨质疏松患者的骨丢失及降低骨折发生率。

补钙同时还应注意蛋白质的摄入量,蛋白质的摄入越多所需的钙的数量也越大,高钙饮食并不能阻止由高蛋白饮食造成的骨质流失,因此,结合食谱分析和患者日常活动分析,根据中国营养学会的蛋白质推荐量因地制宜地制定A组患者的个人日摄入量或周摄入量,尽量避免过多或过少的蛋白质摄入。通过影像学的随访来定期观察服用钙剂是否引起结石的问题,以便及时弹性调整钙剂服用量或日常进餐食物的成分。

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