肿瘤患者，越忌口越不行

作为有20多年工作经验的临床营养师，我经常对病人很多流行的说法或做法表示不能理解，比如癌症患者有很多忌口。我在营养咨询门诊接待过一位62岁的膀胱癌术后的患者，其忌口之多令我不可思议。

因为听人说不能吃有鳞鱼也有人说不能吃无鳞鱼，分不清索性鱼都不吃了；虾和贝类都是发物，也不能吃；多吃红肉会导致癌症，不能吃畜肉类；鸡肉是发物，不能吃；牛奶在微信圈疯传应为癌症负责，不能喝牛奶；大豆制品对肾不好（好像膀胱离肾也不远），不能吃；芹菜、韭菜、洋葱、萝卜等有芳香或刺激性味道的蔬菜对癌症不好，不能吃；水果富含糖类，糖类是癌细胞的主要能源，也不能吃……事实上，他来门诊咨询的目的就是想知道自己到底能吃什么。

肿瘤患者过多忌口，这不能吃那不能吃，至少有2大危害。

首先是营养不足，奶类、肉类、鱼虾和大豆制品都是高蛋白、高营养的食物，全部忌口之后势必影响营养供应，如果再忌水果和一些蔬菜，营养不足简直不可避免。

上述患者自从手术后，他的体重一直在减轻，还不到3个月比手术前已经轻了8、9斤，说明他营养不良比较明显。每天吃一些简单的主食、蔬菜，难以满足身体营养需要，对癌症康复是不利的。

其次，忌口太多会造成严重的心理压力。每到吃饭时，家人和他自己就会提醒不能吃这，不能吃那。表面上看，这些善意的忌口提醒是为了他好，但其实是在一遍一遍强化“你有癌症”、“你有癌症”……这种“念念不忘”会形成强大的心理压力。肿瘤患者手术后康复期间，最好像健康人一样生活，尽量忘记自己是癌症患者，（身体状况允许的话）该上班上班，该社交社交，该吃喝吃喝，不要刻意提醒自己是癌症患者，无需刻意要求自己像病人一样生活，这不行那也不行。

另外，最关键的是，没有证据表明，忌食肉类、鱼虾、奶类或大豆制品会给肿瘤病人带来什么好处。恰好相反，营养不足是加速病情恶化，无法完成化疗或放疗，缩短癌症患者生存期的重要因素之一。如果一定要说忌口的话，那就不要吃甜食、点心、饮料等高糖食品，少吃精制谷物，如白米饭、白馒头、白面条、白面包等精制谷物（代之以粗杂粮或全麦），避免过于辛辣刺激的食物。

肿瘤患者更应多样化均衡饮食，像健康人一样，谷类、蔬菜、水果、大豆制品、奶类、蛋类、肉类、鱼虾等都应纳入食谱当中，以摄入全面而充足的营养。如果进食受限患者，消化吸收障碍、代谢紊乱等人群，肠内营养制剂是满足每日营养素的最佳选择，帮助改善患者的营养状况，提高患者整体健康水平，对疾病有一定的治疗作用。

医学营养，在国内也愈发受到高度的重视。国内这几年管理部门通过设立国家标准（俗称国标）并且通过一系列的法律法规管理，已经正式将医学营养以特殊医学用途配方食品（FSMP），纳入了食品管理体系。这类食品具有均衡、科学、全面的营养配方，可以更加便捷的满足患者长期或短期的营养需求，达到纠正代谢失衡、减少其他并发症的目的，从而促进患者康复，改善病人生活质量。比如冬泽全营养强化蛋白复合粉II，作为一款专为肿瘤病患者研发的全营养配方的医学营养，可以在至网上买到。

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