短肽型肠内营养剂应用于胃肠道恶性肿瘤患者的效果观察

胃肠道的恶性肿瘤可致患者胃肠道功能障碍．加之手术、化疗等手术期综合治疗加重了机体消化功能障碍，严重影响患者的营养状态。据统计70％的胃肠道肿瘤患者在其病情发展过程中会发生营养不良，营养不良引起患者器官系统功能(如免疫功能等)不同程度的减退，降低患者对手术的耐受性。

临床营养支持的发展状况：

自20世纪70年代开始。由于代谢理论、营养药物和给药方法的进步。营养支持得以广泛地在临床应用，并取得满意的效果。营养支持主要能改善患者的营养状态，即保持氮平衡．减少机体瘦体组织的耗损，维持机体的蛋白质量等闭。

但从临床治疗的角度来说，营养支持更重要的作用是维持细胞、器官与组织的代谢，使之发挥正常的功能，并参与机体免疫功能和生理功能的调控，加速组织的修复和促进患者康复。营养支持与免疫、组织修复、器官功能、肌张力、肠黏膜屏障功能等有着密切的关系131。近年来，肠内营养日益受到人们的重视。

肠内营养(EN)符合生理，易于消化吸收，抗原性弱，营养全面，价格低廉、安全，并发症少，使用方法简便，在改善营养状况的同时．还能促进肠黏膜增生。改善肠黏膜的屏障功能。

短肽型肠内营养剂的应用和观察

我们应用短肽型肠内营养剂对胃肠道恶性肿瘤患者进行营养支持．并观察营养支持前后营养相关指标的变化，以进一步了解营养支持的疗效及观察各种营养指标的敏感性。

将短肽型肠内营养剂．配制成全浓度(即能量密度为4．18kJM)；平均每天给予非蛋白热量146kJ／(kg·d)，氮O．25g／(kg·d)。第l天给予全量的1／3—1／2，第2-4天内渐增至全量。采用24h连续滴注，治疗30d。

肠内营养支持15d后体重、血清清蛋白、尿素氮和肌酐改变差异不显著(P>0．05)，转铁蛋白和前清蛋白显著升高(P<0．05)；30d后体重、尿素氮和肌酐改变差异显著(P<0．05)，而血清清蛋白、转铁蛋白和前清蛋白显著升高。与营养支持前比较差异极显著(P<0．01)。

冬泽力植物短肽怎么样？与冬泽全短肽的区别是什么？

短肽型肠内营养剂的优点：

①氮源为短肽链的蛋白水解物，短肽町直接通过肠上皮细胞低聚肽运输系统被吸收．肠道吸收短肽能力显著高于长肽链蛋白和氨基酸单体；短肽不仅被吸收较快，而且存在于短肽中的氨基酸被最大限度地均衡吸收；与以氨基酸为氮源的要素膳相比，由于降低了渗透压，从而提高了患者的耐受性；

②脂肪来源为长链脂肪酸(植物油)和(或)中链脂肪酸；中链脂肪酸的吸收毋需脂肪酶、三酰甘油再合成便能被吸收．适用于脂肪消化吸收不良患者，长链脂肪酸口r提供必需脂肪酸。

通过本研究，反映能量和蛋白质营养的各项指标均有不同程度改善，体重、尿素氮和肌酐改变差异显著，而血清清蛋白、转铁蛋白和前清蛋白显著升高。与营养支持前比较差异极显著(P<0．01)。提示用冬泽力植物短肽能促进机体合成代谢，改善患者的蛋白质代谢，增加蛋白贮备，改善胃肠道恶性肿瘤患者的营养状况。