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学术前沿丨医用食品在多个疾病领域的应用研究

作者:冬泽特医 发布时间:2017-02-13 10:04:35 浏览次数:1069

医用食品作为一类特殊的配方食品,在疾病患者的营养管理中起着提供营养和减缓疾病的作用。本文摘录多位学者总结的医用食品与疾病的研究,为医用食品的应用和发展提供依据。


医用食品

特殊医学用途配方食品(医用食品):是指为满足进食受限、消化吸收障碍、代谢紊乱或特定疾病状态人群对营养素或膳食的特殊需要,专门加工配置而成的配方食品。医用食品在临床治疗上兼具提供营养及减缓疾病的作用,在辅助治疗效应和经济效应上都有其存在的必要性和必需性。


医用食品在疾病领域的应用

医用食品常应用于糖尿病、呼吸系统综合疾病、肾病、肿瘤、炎性肠病、食物蛋白过敏、肥胖、先天性代谢缺陷等病症的营养辅助中。


1.医用食品与糖尿病

糖尿病(DM)是一种以胰岛素分泌或作用缺陷引起的高血糖为特征的代谢性疾病,是心血管疾病的主要危险因素之一。

美国糖尿病学会(ADA)指出,采用医学营养治疗是治疗妊娠期糖尿病的有效途径。姬劲峰等研究发现采用DM辅食型营养剂干预与饮食控制相结合的方式可以很好地治疗和控制糖尿病,能有效地减少并发症,防止热量供应不足,从而降低妊娠期并发症的风险。

适用于糖尿病人的医用食品在我国已经得到了较多的使用,目前应用于糖尿病患者的医用食品有沛可·匀浆膳(高纤维型)等。


2.医用食品与呼吸系统疾病

呼吸系统疾病主要是由于气管、支气管、肺部及胸腔病变而引起的一种多发、常见病。临床上常见的呼吸系统疾病主要有慢性阻塞性肺病(COPD)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肺损伤(ALI)。

张祥梅等研究发现,在对60例中重度COPD急性期呼吸衰竭病人的分组对照临床试验结果中显示,给予肠内营养支持的治疗组与对照组相比,肠内营养支持治疗可明显改善COPD并发呼吸衰竭病人的临床症状和体征,改善肺功能。

此外医用食品还应用于慢性支气管炎、哮喘等其他呼吸系统疾病,研究表明医用食品可以减缓哮喘症状并减少患者对药物的依赖。


3.医用食品与炎性肠病

炎性肠病包括溃疡性结肠炎(UC)、克罗恩病(CD)和一类分类不明确的未确定性肠炎,由于其病变发生在消化道,医用食品可利用调整饮食结构的方式减轻炎症性病变,如在食品配方中减少纤维素摄入以及使用易消化吸收的蛋白质和脂肪来源。

《特殊医学用途配方食品通则》规定,炎肠病病人用全营养配方食品蛋白质来源为整蛋白、食物蛋白质水解物、肽类或氨基酸;脂肪供能比不超过40%。此外,炎性肠病患者常伴有继发性乳糖不耐受症,对于这部分患者应选择去乳糖成分的产品。

王绣芳等通过对131例UC患者进行营养支持,结果显示其体重、白蛋白及总蛋白均明显增高,同时结果还表明肠内营养能恢复患者的胃肠道生理功能和屏障功能,提高免疫力。


4.医用食品与肿瘤

肿瘤是机体局部组织的细胞异常增生与分化而形成的新生物。肿瘤病人营养不良发病率高,患者易出现厌食现象,能量消耗异常,影响肿瘤病人的康复及生活质量。

欧美及中国等肠外肠内营养学会建议通过对肿瘤患者提供营养支持,以降低其并发症的发生率及死亡率,这一观点也得到了临床研究的证明。

Joyce等学者在对食管癌患者的营养干预研究中发现,使用了医用食品的实验组患者体重和体力状况评分(ECOG)显著增长。在对接受放疗的癌症患者给予高蛋白、富含亮氨酸、鱼油及低聚糖的医用食品饮食后也同样得到了有益的帮助。


医用食品根据疾病特点或特定人群身体状况对营养素的需求进行调整,从而满足目标人群的需求,可以在很大程度上帮助疾病患者改善身体健康状况。除以上所述,它还广泛应用在肥胖、肾病、先天性代谢缺陷、轻度阿兹海默症和难治性癫痫等疾病的营养管理中。


研究展望

以食代药进行肠内营养干预可以避免长期服用药物所带来的副作用,在一定程度上缓解疾病患者的痛苦,避免某些并发症的产生,更可有助于患者的康复,缩短住院治疗周期,同时减轻患者的经济负担。

医用食品作为一种特殊的配方食品,在患者日常的营养管理中处于越来越重要的地位,尤其在糖尿病、肥胖、肿瘤、肺病、肝病等多个疾病领域以及婴幼儿人群、老年营养不良人群等多个目标人群中,均有巨大的发展空间和发展潜力。

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