炎性肠病肠内营养指南

1、炎性肠病患者存在营养方面的危险因素，需要进行营养筛查以确定是否需要按照营养护理计划来接受正规的营养评估。（B）

2、炎性肠病及生长延迟的患儿应采用肠内营养，以帮助患儿正常生长发育。（A）

3、需要特殊营养支持（SNS）的克罗恩病患者，应使用肠内营养。（B）

4、不适合使用激素治疗的急性期成年克罗恩病患者，应采用肠内营养治疗。（A）

5、对于长期临床缓解（>1年）且无营养缺乏的克罗恩病，没有证据显示肠内营养或者维生素及微量元素等营养素补充剂有益。（B）

6、不耐受肠内营养的炎性肠病患者，应采用肠外营养 。（B）

7、合并瘘的克罗恩病患者，应该尝试短期肠道休息联合肠外营养支持治疗。（B）

8、严重营养不良炎性肠病患者，是围手术期SNS的适应证。（B）

9、SNS和肠道休息不应作为溃疡性结肠炎或克罗恩病的基础治疗。（A）

10、活动期克罗恩病患者，不推荐常规使用氨基酸或短肽型配方。（A）

11、活动期克罗恩病患者，使用特殊肠内营养配方[中长链脂肪乳或者添加w-3脂肪酸、谷氨酰胺、转化生长因子-β（TGF-β）]与普通配方的肠内营养相比，对结局无显著影响。不推荐常规使用特殊肠内营养配方。（A）