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危重症肠内营养指南

作者:冬泽特医 发布时间:2016-12-08 10:16:29 浏览次数:1009

1、危重症患者的营养支持只有在生命体征稳定(血流动力学、呼吸功能稳定——包括药物、呼吸机等治疗措施控制下)的情况下才能进行。(A)

2、危重症患者APACHE II>10,存在重度营养风险,需要营养支持。(A)

3、早期营养支持有助于改善危重症患者的临床结局。(A)

4、在生命体征稳定的条件下,危重症患者的营养支持可在入ICU后24-72h开始。(C)

5、只要胃肠道解剖与功能允许,应首选肠内营养。(A)

6、肠内营养不能达到营养需要量的危重症患者,应考虑肠外营养或肠内营养+肠外营养。(B)

7、存在严重胃潴留或胃食管反流者,可以尝试用辅助胃动力药物(甲氧氯普胺等)改善胃肠道动力。(C)

8、危重症患者急性应激期营养支持的热量目标为20-25kcal/(kg.d);应激与代谢状态稳定后,能量供给量可适当增至25-30kcal/(kg.d) 。(D)

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