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肠内营养或肠外营养并发症的监测

作者:冬泽特医 发布时间:2016-08-25 11:39:58 浏览次数:1051

1.长期处于半饥饿状态的慢性消耗性疾病的病人接受肠内营养、肠外营养时应密切监测血清磷、镁、钾和血糖水平。

2.糖尿病病人或糖耐量异常者,糖的输入速度应减慢且必须严密监测尿糖、血糖。

3.在营养支持实施的前三天,或胰岛素剂量有任何变化时,应每天监测血糖直至指标稳定。

4.血清电解质(钠、钾、氯、钙、镁和磷)必须在营养支持的前三天每天监测一次,指标稳定后每周仍应随访一次。

5.静脉输入脂肪乳剂的病人应监测其脂肪廓清情况,通常采用血浊度目测法,必要时可查血甘油三酯水平。

6.肠外营养病人应每周监测肝肾功能,定期行肝、胆囊超声检查。

7.长期肠外营养的病人应定期测骨密度。

8.具有误吸高危因素的病人,在接受肠内营养时,应考虑予幽门后喂养,即经鼻空肠管或空肠造口管缓慢均匀输注。

9.体温及血常规:以便及时了解感染性并发症。

1024小时出入水量:有助于了解体液的平衡情况。

11.血浆渗透压测定:仅用于疑有高惨性酮性昏迷者。

12.血氨、血气分析:肝硬化病人及疑有酸碱失衡时需特别注意。

13.腹部情况的监测:有无腹泻、腹胀、恶心、呕吐等

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