温洪泽：消化道肿瘤切除术后3大营养问题

消化道肿瘤切除术后的营养支持往往困扰着很多患者，度娘上搜索半天终觉不得正解。为此，专家营养支持的意义、风险评估、术前术后营养供给和其他注意事项四个方面展开分析讲解，小编深觉获益良多，现将精华进行整理分享给各位。

1.为何要重视消化道肿瘤切除术后的营养支持？

消化道肿瘤切除术后常常影响消化吸收功能，导致患者营养不良的风险大大增加，术后营养不良可导致术后感染等并发症增加、伤口愈合不良，严重影响患者的康复。合理的营养支持有利于减少术后并发症，缩短住院时间，降低住院费用。

2.消化道肿瘤切除术后患者有哪些营养风险？

主要包含3个方面：

①胃肿瘤行大部切除术后造成胃容量减少、消化液分泌不足、内因子减少，从而影响了食物的摄入量及铁、B族维生素等营养素的吸收，最终导致营养不良及贫血等并发症明显增加；

②肠道肿瘤术后可导致腹泻、便秘等功能紊乱，影响营养素的消化吸收；

③手术后发热、感染等可导致机体应激性消耗增加、术后早期处于负氮平衡状态，如果营养供给不足，将导致肌肉大量丢失，体重显著下降。

3. 术前营养和术后营养有啥区别？

针对不同的的对象、时机、途径及目标营养供给量、持续时间，营养支持都有所不同（见下表）。